Consumo de Sal e Saúde

Pressão arterial, risco cardiovascular e cálculos renais

O sódio participa do equilíbrio de líquidos e do funcionamento de nervos e músculos. Entretanto, seu consumo em excesso favorece a elevação da pressão arterial. O sal de cozinha, formado por cloreto de sódio, é a principal fonte desse nutriente na alimentação, mas ele também está presente em ingredientes e aditivos de diversos produtos. [1]

Qual é a Quantidade Recomendada?

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda, para adultos, o consumo de menos de 2.000 mg de sódio por dia, equivalentes a menos de 5 g de sal.

Esse limite considera o total da alimentação: o sal utilizado no preparo, o acrescentado à mesa e o sódio já presente nos alimentos. Portanto, não se trata de uma quantidade adicional para colocar na comida.

Sal e sódio não são a mesma medida:

  • 1 g de sal contém aproximadamente 400 mg de sódio.

  • 5 g de sal correspondem a cerca de 2 g de sódio.

Pressão Arterial e Coração

Ensaios clínicos mostram que reduzir a ingestão de sódio diminui a pressão arterial, embora a resposta varie entre as pessoas.

Uma revisão sistemática de estudos randomizados encontrou reduções médias de aproximadamente 4,3 mmHg na pressão sistólica e 2,1 mmHg na pressão diastólica.

Esses valores resumem os estudos incluídos e não representam uma previsão individual.

Como a hipertensão é um fator de risco para infarto e acidente vascular cerebral, reduzir o excesso de sal integra a prevenção cardiovascular.

Essa mudança complementa o acompanhamento clínico e o uso de medicamentos, quando necessários.

Relação com os Cálculos Renais

Uma ingestão elevada de sódio pode aumentar a eliminação de cálcio na urina, favorecendo a formação de cálculos de cálcio em pessoas suscetíveis.

A diretriz europeia de urolitíase orienta limitar o sal a cerca de 4 a 5 g por dia como parte da prevenção.

Essa medida deve ser associada à hidratação adequada e à avaliação do tipo de cálculo e do perfil metabólico de cada paciente.

Como Reduzir o Sal no Dia a Dia

Pequenas mudanças na alimentação podem ajudar a reduzir o consumo de sódio:

  • Diminua gradualmente o sal utilizado nas preparações.

  • Evite acrescentar sal à comida pronta.

  • Utilize alho, cebola, limão, ervas e especiarias para dar sabor.

  • Priorize alimentos frescos ou minimamente processados.

  • Reduza o consumo de embutidos, macarrão instantâneo, temperos prontos, caldos concentrados, salgadinhos e molhos ricos em sódio.

  • Compare os rótulos e prefira produtos com menor teor de sódio, considerando a mesma quantidade de alimento.

Sal Rosa, Marinho ou Grosso: Existe Diferença?

Sal rosa, marinho ou grosso também contêm sódio. Trocar a variedade não dispensa o controle da quantidade consumida.

Substitutos do sal com potássio exigem cuidado em pessoas com doença renal ou risco de potássio elevado e devem ser discutidos com a equipe assistente.

Cuidados para Quem Tem Cálculos Renais

Para pessoas que formam cálculos de cálcio, reduzir o sal não significa retirar o cálcio da alimentação.

A restrição indiscriminada de cálcio não é recomendada. O plano alimentar deve ser individualizado, considerando o tipo de cálculo e as características de cada paciente.

Referências Bibliográficas

1. World Health Organization. Sodium reduction. Fact sheet. 11 May 2026.

2. Huang L, et al. Effect of dose and duration of reduction in dietary sodium on blood pressure levels: systematic review and meta-analysis of randomised trials. BMJ. 2020;368. DOI: 10.1136/bmj.m315.

3. European Association of Urology. EAU Guidelines on Urolithiasis. 2026. Chapter: Metabolic evaluation and recurrence prevention.

4. World Health Organization. Use of lower-sodium salt substitutes: WHO guideline. Geneva: WHO; 2025.

Fontes consultadas em 28 de outubro de 2026. Material educativo.

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